患者李某，78岁，西平县人和乡农民。自诉一月来无明显诱因出现反复呕吐，不能进食，有时伴上腹部疼痛，大便不成形，全身乏力，有糖尿病病史多年，近两年出现左足反复溃烂不愈。曾在西平县、驻马店市等多家医院治疗，效果不佳。在其他患者的介绍下，抱着试试看的心态来到市六院治疗。市六院消化内科主任胡掌朝热情接待了该患者，仔细询问病史，认真检查，组织全科会诊讨论，并亲自守在病人身边观察发病时的表现。综合分析后，考虑是胃肠道疾病、糖尿病并发症，决定进行无痛电子胃镜检查、碳14呼气试验检查幽门螺杆菌、血糖及胰岛功能检查，最后确诊为“胃多发溃疡、幽门螺杆菌感染、糖尿病及糖尿病足”。在给予规范的抗幽门螺杆菌治疗、胰岛素泵控制血糖治疗后，患者病情很快减轻，日趋好转，多年的胃肠病基本治愈，糖尿病足逐渐愈合。精心的治疗和护理，成功为患者保住了左下肢，使其免受截肢的痛苦，有效保障了生活质量。

胃病是临床常见疾病，引发胃病的原因多种多样，准确的诊断是有效治疗的前提和保障。胃镜检查是上消化道疾病最直接最可靠的诊断方法。普通胃镜检查使一些患者感到害怕，甚至拒绝检查导致病情延误，无疼胃镜检查优势凸显。本病例中患者能够迅速得以确诊治疗，一是医患互信，沟通和谐顺畅，科主任临床观察病情细致入微，亲自操作无疼胃镜的检查，把丰富的临床经验与先进的检查手段有效结合，病因诊断准确。二是市六院开展的无痛胃镜检查，让患者在不知不觉中完成检查，无疼痛感和恐惧感，不仅患者易于接受，而且视野宽阔清晰，结果更加准确。三是医护人员视病人如亲人，不嫌脏不怕累，每天为患者认真换药，精心治疗，体现出急病人所急、想病人所想的高尚医德。四是在患者出现糖尿病严重并发症——足部溃烂的情况下，及时使用“胰岛素泵”治疗方式，注射方便准确、无痛苦，能够快速把血糖控制在理想水平，预防并减少并发症的发生，为糖尿病患者带来福音。

王 丹