患者陈某某,女,年龄70岁,漯河市区人。因发热、腹疼被接至市第六人民医院。经体格检查发现该患者患“类风湿病”二十余年,全身各关节严重变形,活动受限;腹肌紧张,压痛、反跳痛明显;妇科检查分泌物脓性、有臭味,子宫拒按,压痛明显,轮廓大小不清;急行阴道后穹窿穿刺术,抽出灰白色脓液5ml。经科室会诊后,决定妇产科、外科联合行“腹腔镜探查术”。术中见:盆腹腔粘连较重,腹腔内大量乳白色脓液积聚及脓苔附着,各组织水肿严重,子宫增大如孕60多天,子宫后壁呈紫黑色坏疽样改变,有一约1.0x1.0cm之不规则破口,输卵管瘀血膨大,均有脓液流出,周围有脓苔附着,病情非常严重。经术中与患者家属谈话沟通,立即开腹行“子宫全切+双附件切除术”。术后入住ICU重症监护病房,急查心肌酶谱各指标均高于正常值,心脏出现严重问题,考虑冠心病、心肌梗死等,急转心内科救治。经过两科室医生的紧密协作,治疗及时有效,最终患者无任何后遗症治愈出院。
患者的康复离不开该院及时有效的救护措施以及医护人员的精心治疗。一是该院绿色生命通道畅通,使患者快捷有序地入住,及时给予相应检查及抗感染治疗,为抢救病人生命赢得宝贵时间。二是充分发挥团队协作精神,妇产科及外科迅速会诊、联合手术,治疗方案正确有效。术后入住ICU,及时请多科会诊,给予心内科专科治疗的同时,妇科医生每天到心内科病房查房、换药。三是积极开展心理疏导,成功建立医患互信关系。患者年龄大、身体弱、并发症多,产生心理恐惧,不配合治疗,该院医护人员耐心细致与患者及家属沟通交流,帮助其成功树立战胜疾病的信心。患者出院时,手术切口甲级愈合,心肌梗死完全治愈。
患者家属多次对该院的医疗和服务水平给予高度评价,并写来表扬信,衷心感谢妇产科及心内科医生及护士的精湛医术、贴心护理和高尚医德。 王 丹