□朱雀丹心

近日，甘肃兰州的刘女士陪同丈夫在静宁路上的一家惠仁堂药店就诊，刘女士发现，在接诊医生开出的处方单上，密密麻麻写着60多种中药，其中不乏西洋参、鹿茸等名贵中药，一共三副药共5000多元。“天价药方”引发了舆论关注，事后，该药店返还了患者全部药费，相关部门也已开出罚单。（《三湘都市报》）

虽然相关部门最终开出了罚单，但是罚单并非针对这份“天价药方”，而是“针对当事医师多点行医尚未报备的情况”的处罚，也就是说，这份5000元的“天价药方”并没有得到相应的处罚，这显然是令人遗憾和费解的，“天价药方”难道真无药可救吗？

“天价药方”的出现，不仅暴露出当事医生职业素养的缺失，也暴露出相关法规存在的问题。在笔者看来，要想真正遏制“天价药方”，首先要找到其滋生和泛滥的原因，唯有如此，才能对症下药。为何会出现“天价药方”？原因不外乎以下两点。

一是受利益驱使，药店将病人购买药品的价格高低与“坐堂医”的绩效工资挂钩。这也就意味着，“坐堂医”开的药方越多越贵，拿的提成或回扣就越多，“坐堂医”成了变相的药品推销员。在这样的利益驱使下，“坐堂医”为了自身利益，自然多开药、开贵药。

二是缺乏相关法律法规。“天价药方”并没有一个标准，如何认定“天价药方”，并没有详细的标准规定。这就需要积极推广“中药处方点评制度”，建立中药处方评价和“天价处方”认定机制，组织相关专家对开具的处方把脉鉴定，这不仅是遏制“天价药方”的有效手段，也是减轻群众就医负担的有效方法，更是医疗体制改革的顺势之举。

其实，要想遏制“天价药方”并非难事。

首先，必须斩断以药养医的利益链。“坐堂医”利益和药品销售挂钩，很容易导致过度医疗，造成“病态药方”的出现。因此，将“坐堂医”和药品销售分离，从根源杜绝医生多开药、开贵药的可能性尤为重要。

其次，“天价药方”违背医改初衷，相关部门应该建立健全相应的法律体系和规章制度，对“天价处方”进行遏制和惩处。唯有从法律层面对“天价药方”进行约束，并通过严惩重罚加上综合治理，才能确保“天价药方”不再出现。