随着人们健康意识的增强,对健康管理也更加重视。血压、血糖等相关健康指标,人们在家中即可测得,也得到了越来越多的关注。
对糖尿病、高血压患者而言,降糖、降压不宜过于“激进”,否则得不偿失。另外,对于盐分摄入一直存在的争议,专家建议,过多或过少摄入盐分都对人体无益,不妨遵循“中庸之道”,日常饮食避免过咸的同时,也应避免过于清淡。
全天血糖值
在7~9之间比较适宜
人体正常血糖值为空腹在3.9~6.1之间,糖化值小于6%。有研究显示,糖化血红蛋白每升高1%,心血管病风险便升高18%。并发症是糖尿病对人体最大的威胁之一,从理论上来说,所有糖尿病患者的血糖都应降至正常值,才能避免并发症的出现。
事实并非如此。医生解释,正常值由糖尿病患者的并发症情况确定,随着糖化血红蛋白水平升高,并发症增加。“根据国外对降糖水平和药物使用的研究,患者血糖降至正常水平,并发症的发生随之下降,但患者死亡率上升。”另外,随着糖化血红蛋白水平接近正常值,同时限于目前常用的降糖手段,患者会出现体重增加、低血糖发生率提高等,将血糖降至正常值反而得不偿失,尤其是老年人,而低血糖风险完全可能抵消降糖产生的益处。
为了减少糖尿病并发症风险,患者存在降血糖的实际需求,但降低的程度,需要平衡体重、低血糖风险等因素,达到最佳控制水平,总体来看,大多数患者全天血糖在7~9之间是适宜的。
血压控制
不同患者区别对待
研究认为更低的血压控制水平对健康更为有利,的确如此,根据目前国内指南,控制目标应在140/90毫米汞柱以下,“如果能够耐受,可以进一步降低”。但这并不具有普遍意义。举个例子,对于高血压合并冠心病的患者,血压控制水平并非越低越好。通常来说,冠心病患者的舒张压水平不适合降到60毫米汞柱或以下,甚至个别患者在70毫米汞柱或以下就可能会出现心绞痛。
据新华网