本报讯（记者 齐 放）今后五年内，我市城乡每个家庭都将拥有自己的签约医生团队。12月5日，记者从市卫计委获悉，11月29日，我市正式出台《关于开展城乡居民健康签约服务的实施意见》，标志着我市全面启动城乡居民健康签约服务。今后，卫生服务团队就像贴身“家庭医生”，将以居民健康管理为主要内容，为居民提供便捷、贴心的基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务。

据了解，2016年我市城市居民以家庭为单位签约率不低于30%，农村居民以家庭为单位签约率不低于70%；2020年实现每个家庭拥有1名签约医生、每个居民拥有一份电子健康档案。

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服务模式：签约医生+服务团队+支撑平台

坚持家庭签约、分类管理原则，以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群为优先签约对象。

城乡居民健康签约服务模式采取“签约医生+服务团队+支撑平台”的层次化契约服务模式，开展居民健康签约服务。

签约医生有基层医疗卫生机构全科医生或具备相应资质的医师、乡村医生担任，负责日常签约服务工作的开展和实施，是居民健康签约服务的第一责任人。

城市签约服务团队主要由社区卫生服务机构全科医生或具备相应资质的医师（含中医类别医师，下同）、护士、公卫医生、妇幼保健人员等组成。农村签约服务团队主要由乡镇卫生院全科医生或具备相应资质的医师、护士、公卫医师、妇幼保健人员和乡村医生等组成。

支持二级以上医院医师通过对口帮扶、多点执业等形式参加服务团队。

整合共享区域医疗卫生资源，依托二、三级公立医院的专业公共卫生机构，加强区域医学检验、影像诊断等远程医疗中心建设，充分发挥区域协作医疗和卫生信息平台的优势，为签约服务提供技术支撑。

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签约内容：提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务

签约医生服务团队将向签约对象提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。同时，完成政府要求的其他服务内容。

基本医疗服务包括加强对签约对象常见病、多发病和慢性病的中西医诊治；指导签约对象选择适宜的就医路径、合理用药；为签约对象提供转诊服务，帮助预约上级医院专家诊疗等。

基本公共卫生服务是以签约对象需求为导向，以居民健康档案为基础，以65岁以上老年人、0至6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、重性精神病患者、残疾人等为重点服务对象，按照《国家基本公共卫生服务规范》和我市相关规定，落实基本公共卫生服务项目各项任务。

健康管理服务将根据居民健康状况和需求，提供中西医健康咨询、健康监测、健康评估、康复指导等综合、连续的健康管理服务。指导帮助签约服务对象开展自我健康管理。利用中医药优势，发挥中医药在健康管理服务方面的作用。

根据《关于开展城乡居民健康签约服务的实施意见》，2016年我市城市居民以家庭为单位签约率不低于30%，农村居民以家庭为单位签约率不低于70%；逐步扩大居民健康签约服务覆盖面，到2020年实现每个家庭拥有1名签约医生、每个居民拥有一份电子健康档案。