《眼底黄斑变性》是国际眼科界公认的最难治疗的眼病之一，号称眼部癌症。

教科书上讲只有老年人才会患上黄斑变性，但是近年来已经有不少的4～6岁儿童发病，许多家长面对这一诊断，无奈而且一头雾水，为什么孩子这么小就患上黄斑变性呢？我们怎么办？所谓“黄斑”到底是怎么回事？

黄斑区的位置及作用

人体之所以能够看到东西，主要是通过眼底视网膜感光细胞（视细胞）的作用，而黄斑区位于视网膜中心凹部，面积只有大头针针头大小，是感光细胞集中的区域，黄斑区是人体能够看到物体的关键部位，是每个人都必须有的。黄斑发生了病理改变感光细胞（视细胞）就会失去功能，就会导致失明。

黄斑变性的病因

目前病因尚不清楚。可能与遗传、慢性光损害、营养失调、中毒、免疫性疾病、慢性高血压、动脉硬化、药物作用等有关。脉络膜毛细血管硬化阻塞，引起色素上皮代谢产物沉积在玻璃膜，致其胶原和弹力纤维变性，形成玻璃膜疣，导致视网膜黄斑区色素上皮及神经上皮层发生营养障碍。

黄斑变性的症状

临床上分为萎缩性和渗出性老年性黄斑变性，两者临床表现有所不同，病理发展也有所不同。

比如萎缩性老年性黄斑变性：患者多45岁以上，双眼同时发病，视力下降缓慢。而渗出性老年性黄斑变性视力急剧下降。眼底典型表现：黄斑部会出现新生血管的大量渗出造成色素上皮脱离，称盘状黄斑变性。重者视网膜下血肿，视网膜出血及玻璃体出血。晚期视力进一步损害。眼底镜下可见瘢痕形成，黄斑区则会留下永久性中心暗点。最终失明。

梁振华