秋季腹泻指每年9~12月发生的腹泻,发病年龄以6个月至3岁最多见。本病的病原体是轮状病毒,临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。患儿往往起病急,开始表现为发烧,测体温在38摄氏度~39.5摄氏度之间,咳嗽、流清鼻涕等感冒症状。同时伴有频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。严重腹泻容易引起脱水酸中毒及电解质紊乱,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。
对于秋季腹泻患儿,儿科医生要求抽血检查患儿血清电解质及酸碱度是有一定道理的,这是因为秋季腹泻患儿绝大多数都合并不同程度的脱水酸中毒及电解质紊乱,抽血检查有助于对病情轻重的判断;也能为小儿输液治疗提供依据,根据验血结果,随时调整补液治疗方案;还有助于对本病预后进行正确评估。
腹泻患儿应注意饮食的配合,总的原则是食用营养丰富、易消化、低油脂的食物。急性腹泻伴有呕吐的,如急性胃肠炎,应禁食一天。要注意卧床休息,以减少体力消耗和肠蠕动次数。另外,还要注意病人的腹保温,受凉会使病情加重。要注重腹部保暖,避免着凉。
患儿的餐具,例如奶瓶、小碗、汤勺等,还有经常把玩的玩具都要做好消毒,以免病从口入。王 丹