1.不明原因的发热
发热是多种感染性疾病和自身免疫性疾病的表现之一,对于经过仔细检查找不到原因的发热,应想到血液病的可能,尤其是血液系统恶性肿瘤的可能。
周期性高热是霍奇金病的典型症状之一。不规则的高热或低热经久不退时,应考虑恶性淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病等。有些时候,某些恶性血液病或溶血可发生骨髓坏死,会出现发热伴骨骼的疼痛。
血液系统恶性疾病引起发热的原因很多。其中之一是由于肿瘤细胞本身刺激机体产生系列的发热物质,引起机体发热。另一原因是感染所致。由感染因素引起的血液系统恶性疾病的发热一般也有明显的感染灶,以口腔炎、扁桃腺炎、肛门周围的感染多见。
2.血沉增快
血沉是红细胞沉降的速度,受红细胞数量及血浆蛋白变化的影响。若检查发现血沉增快,应考虑到以下疾病:各种贫血如缺铁性贫血、溶血性贫血等,浆细胞病如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等,各种急慢性白血病、恶性肿瘤等。
3.不明原因的囗腔溃疡、牙龈肿胀、增生
口腔溃疡是常见疾病,可发生在舌部、齿龈或上腭处,共同特点是发病快,恢复快,多在2个~4个星期完全修复。牙龈肿胀也是常见疾病,经过口腔科的系统治疗一般均可治愈。若经过治疗以上症状得不到控制,同时合并发热、乏力、皮肤出血点或瘀斑、外周血检查异常时,应考虑有血液系统疾病的可能,如白血病、严重型再生障碍性贫血的可能。王 琳