据统计，我国现有200余万肾病患儿。近几年肾病儿童数量增多，患慢性肾衰的儿童数量以每年13%的速度递增，其中70%左右是后天因素导致的。

析因：

用药不慎是主因

是什么原因导致儿童的肾病发病率提高？医生认为，一方面因为近年来家长更加重视孩子的身体健康，更多儿童肾病得到及时确诊；另一方面，不少家长在孩子生病时让孩子服用各种药物，或者药物种类多，当中某些成分叠加在一起过量了，就有可能对孩子的肾脏构成伤害。此外，某些补品和中药的滥用，也容易导致儿童的药物性肾病。

支招：

儿童用药“四原则”

医生表示，严格掌握用药指征，防止滥用，是避免儿童药物性肾病最有效的途径。

原则一：避免使用肾损害药物

孩子感冒发烧等常见病多发病，能不用药尽量不用药，实在需要吃药，也一定要在医生指导下使用，尽量避免选用肾毒性较大的抗生素，尤其是疑有肾功能不全或肾脏病史者，更应选择对肾脏无明显毒性反应的药物。

原则二：不要“一生病就急忙吃药”

孩子一生病，部分家长往往就忙着让孩子吃药，有时甚至未在医生指导下多种药物混吃。

有些家长总担心发烧会烧“坏”孩子，想尽办法要把烧退下去，比如孩子发烧未超过38.5摄氏度时，就让孩子吃各种退烧药，甚至无视药物说明，让孩子一天吃好几次退烧药。

原则三：尽量不同时使用3种以上药

医生指出，药物过杂，互相之间作用可能抵消，而毒性反应却相加，不仅疗效不好，还会出现不良反应。如将磺胺与维生素C联用，可加重肾脏中毒；青霉素与阿司匹林同用，可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺药一齐上，或头孢菌素与庆大霉素为伍，同样有上述危险。

同时，用药应避免药物剂量过大，疗程宜短，尽量不要同时使用超过3种以上药物，连续使用某药物几天仍没有效果时，应根据医生意见更换药物或治疗方式。

原则四：儿童服中药需小心

部分中草药有明确的肾毒性，应用不当会发生不良反应。医生指出，我国中草药中具有肾毒性的有数十种。其中，报道较多的有雷公藤、木通、草乌、广防己、马兜铃、天花粉、细辛、斑蝥、蜈蚣、朱砂、苦楝根等。有些凉茶容易引起溶血性贫血，导致血尿，红细胞破裂产生的碎片容易堵塞肾小管，引起急性肾梗阻，溶血病人应避免服用黄芩、黄连、黄柏等中药。医生不主张让孩子喝凉茶，这种做法带来的风险绝对大于获益。

据人民网