第08版:健康生活
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2019年5月13日 星期

过度治疗鼻炎适得其反


■本期解答专家

沈春华,市第六人民医院耳鼻喉科主任、副主任医师。对耳、鼻、咽喉各种疾病的诊疗以及鼻内窥镜下各种手术多次进修学习,在复发性鼻息肉治疗上有独到之处。

小王两个月前因鼻炎在某医院做了鼻甲部分切除术,术后双鼻非常通畅,头痛头晕的症状却有增无减,先后到多家医院求治都疗效不佳。近日,小王在母亲陪同下到市六院耳鼻喉科找到沈春华主任求诊。

沈春华经过详细询问病史,得知15岁的小王是一名初三学生,繁重的学习任务加上反复的感冒使其患上了慢性鼻炎,继而出现鼻甲肥大,鼻塞、头痛、流涕、张口呼吸、咽干、失嗅、记忆力减退等症状。为了减少对学习的不良影响,尽快恢复正常,他就到离家较近的医院治疗并做了鼻甲部分切除术。

在给小王做了检查后,沈春华发现其鼻甲比正常人小了一半儿,鼻甲黏膜大部分被切除,下鼻道异常通畅,剩下的鼻甲黏膜对鼻腔的保护作用也大大减弱了,外界冷空气等不良刺激直接作用于鼻腔神经,故而出现头痛、头晕,这在医学上叫“通气过度”,严重时可出现臭鼻症。若再想恢复正常鼻甲,需行鼻外侧壁内移术或鼻甲充填增大术,而鼻黏膜功能不可能完全复原。

沈春华解释,随着环境污染程度以及学习生活压力的加大,鼻炎、鼻窦炎患者越来越多,经常有很多像小王这样过度治疗的患者来医院就诊。他们有的用激光、微波,有的用中药腐蚀,还有用手术剪刀简单地把鼻甲切除一部分,去除范围包括黏膜、黏膜下组织及腺体。这些结构对进入鼻腔的气流具有过滤、清洁、加温、加湿、溶菌、免疫等保护作用,正是因为过度治疗,这些结构被去除的同时,正常的鼻黏膜功能也随之丧失。

沈春华提醒患者,得了鼻炎要及时到正规医院就医,依靠先进技术和设备进行科学治疗。据了解,市六院开展不损伤鼻黏膜及其功能的先进微创治疗方法,吸引不少市民前来就诊。除了积极治疗,保持日常卫生以及正常生活习惯将有助于症状的恢复。

本报记者 刘彩霞


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