释 疑 1 血浆治疗的原理是什么

在病毒或细菌等病原感染人体后，人体的免疫系统就会产生相应的物质来抵抗这些病原，即抗体。专家称，从临床病理发生过程看，大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后，身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体，有可能杀灭和清除病毒。目前，在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下，采用特免血浆制品治疗新冠病毒感染值得一试。

何为特异性抗体？中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授、中国免疫学会副理事长黄波称，病毒颗粒感染机体后，体内可产生针对病毒蛋白质的多种不同的抗体。新型冠状病毒表面是一层包膜，针对包膜里面的病毒蛋白质，抗体无法接触到，因此没有抗病毒的作用。只有识别病毒颗粒表面蛋白质的抗体，才可能有抗病毒作用，这些抗体选择性地与病毒结合，而不与机体正常组织结合，这就是所谓的“特异性”。

抗体发挥作用的途径分为两类：中和性表面抗体与病毒结合阻止病毒进入细胞，御敌于国门外；非中和性表面抗体与病毒结合，介导免疫细胞吞噬、清除病毒，杀敌于国门内。

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血浆疗法能治疗新冠肺炎吗

疑

首都医科大学宣武医院血液科主任苏力认为，用新冠病毒肺炎康复者的血浆制备治疗性新冠特免血浆制品，用于新冠肺炎患者的治疗，理论上可行。

不过苏力认为，新冠病毒肆虐一个多月，一段时间内要证明这种疗法是否有效，其结果会很仓促。但是，从医学角度来说，理论上有可能，就不能禁止试验。“这个想法值得探索，不过此时告诉大众这是一个有效的治疗方法还为时太早。”

“SARS期间一位医生曾感染，就是通过这种方法治愈的，但这并不等同于这种方法值得推荐。”一名业内人士也表示，这种疗法之所以用于重症患者，就是因为我们通常将这种治疗方法视为没有办法的办法，是对重症患者的一种尝试，普通患者并不需要和建议使用。

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恢复期血浆治疗是否安全

疑

中国生物研发相关负责人表示，新冠病毒特免血浆的采集、制备和系列检测过程具有良好的安全性，制备工艺成熟，所需时间短。

一位分子生物学专家称，在SARS时期，康复者血浆曾用于危重患者治疗。使用前，捐献者的血浆要经过病原学筛查，例如艾滋病、肝炎等，同时要进行血型匹配。

中国生物表示，已有的针对其他突发性传染性疾病的临床经验表明，恢复期血浆使用时，首次剂量为200ml，4小时内输注完成。然后根据患者临床症状改善情况，可于次日或间隔24至48小时再次输注200ml，最大输注剂量为500~600ml（总剂量）。针对儿童患者，可按5ml/kg输注，时间间隔如上，最多输注次数不超过3次。每个患者的最佳使用剂量和疗程应根据其具体病情由医生而定。

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捐献血浆是否会影响身体健康

疑

中国生物和武汉血液中心发布“新冠肺炎康复者血浆捐献倡议书”，称康复者可到湖北省人民医院爱心献血屋（新冠肺炎康复者血浆捐献点）捐献血浆。

血浆捐献联系人吴晓说，湖北省人民医院爱心献血屋2月14日刚开放，上午咨询电话有很多，但暂时没有捐献者。捐献者一次捐献血浆量为200~400ml，每隔14天可以捐献一次。

吴晓说，血浆捐献量只占身体很少一部分，康复者捐献血浆几乎不会对身体造成影响，“我们也会密切观察捐献者后续的健康情况。”

综合《新京报》《三湘都市报》、央视等