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2020年4月13日 星期

“五一”可否出行 张文宏给出建议


4月11日,张文宏接受人民日报新媒体专访。

4月11日,身为上海新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任的张文宏,在上海接受人民日报新媒体专访时,不仅对“网红医生”给出了自己的看法,还就“国内疫情还会出现反复吗?”“是否需要进行全面核酸检测筛查无症状感染者?”“‘五一’能放心出去玩吗?”等热点问题一一进行了解答。

张文宏驳斥外媒 所谓“中国隐瞒病例”

张文宏说:“传染病有个特点,病例是藏不住的。如果藏着掖着很多病例,就问一句话,武汉敢打开吗?不可能的。这些道理,专家都很理解,国际上对我们中国现在做的一些工作,持肯定态度的人还是非常多的。我觉得将来要多宣传我们是怎么做到的,这一点要进行更多的交流。”

问题1

国内疫情还会出现反复吗?

张文宏:传染病只要终止传播,是很容易控制的。我之前预测的“最好的情况”发生了,那就是国内疫情完全得到了控制。但我的预测也有错误,因为最糟糕的情况也发生了,疫情正在全世界蔓延,而且没有得到控制。

现在处于非常复杂的局面,复杂到很难去判断国际上的疫情什么时候结束,很难判断国际上的疫情对中国会有什么影响。因此,国内的疫情防控好,不代表没有风险。风险就是输入,输入有时候会是很隐蔽的,如果管控不好就会有问题。

问题2

部分人对境外输入有恐慌,

应该怎么办?

张文宏:中国是对境外输入管理最严格的国家,落地检测,统一隔离。我们的每一步都比其他国家到位,但也不要幻想能一下子100%查出(境外输入病例)。未来的几个月,基本都要这么做,是一个常态的事情。现在是航空管制,以后如果航空开放、旅客数量提升,如何检测和管理是下一步我们要攻克的难题。

问题3

对“群体免疫”是什么看法?

张文宏:流感是全球最大的流行性疾病,流感都没有达到群体免疫。每年流行一次,但第二年都要再接种流感疫苗。历史上,我也没看见任何一个传染病是用群体免疫的方式消除的,全都是通过疫苗,疫苗才是所谓的“群体免疫”。只泛泛地谈论群体免疫会带来更大的灾难,新冠肺炎的死亡率比流感高许多,在一些相对不发达的国家会造成大量死亡并向周围蔓延,最后没有人能够脱身。

问题4

是否有必要全面核酸检测

来筛查无症状感染者?

张文宏:有症状感染者、无症状感染者是一个硬币的两面。只要看到武汉没有新发确诊病例,我就认为这是安全的,因此不需要、也不可能给每个武汉人做核酸检测来筛查无症状感染者,有些建议要考虑操作的可行性。

对于无症状感染者,我觉得再过两到四个星期,如果在武汉重启以后没有产生有症状的人,没有产生更多疫情,就可以不讨论无症状感染者这个问题了。

问题5

天气慢慢回暖,病毒会消失吗?

张文宏:最近我一直跟赤道周围国家的专家交流,他们的病例数都是成倍上升,所以不要迷信温度会控制住病毒。但是温度高了,病例数是会下降的。天热了开空调没问题,但是要定期开窗通风。

问题6

“五一”可否出行?

张文宏:我个人觉得非常矛盾,大家都希望热闹一下、激活经济,但也担心人群聚集导致疫情扩散。“五一”最好的活动是室外旅游为主,人多的时候要戴口罩,最怕的是吃饭的地方,不妨“自带干粮”在宾馆房间里自己吃饭。

政府要做好防控工作,每个人自己也要做好防范准备,旅游过程中养成良好的饮食习惯。在这种情况下,我觉得旅游是可以启动的。

问题7

何时能有特效药和疫苗?

张文宏:我和国际专家作过讨论,对在短期内研制出来新药不要抱太高期望。无论是药物还是疫苗上市,都有非常严格的流程,需要足够的时间。

大家关注的瑞德西韦这个药,重症病人用药后死亡率是13%,这个数据还是比较高的。它的疗效可能是有的,但是还不足以称为“神药”。

疫苗的研发有很高的要求,要做安全性和疗效的试验,这几步下来,如果按正规的时间来走都要一到两年。按我们现在的做法,最快也得一年以后。一年以后,还要根据当时的一些疫情情况判断,病死率情况是高或低、疫苗的防护作用有多强,以及疫苗的不良反应有没有,才会决定打不打它。疫苗非常重要,但在研制成功之前,我认为疫情看起来终止不了。

问题8

“网红医生”的关注度,

给你带来了困扰吗?

张文宏:首先是薪水没有那么高,我不是很喜欢被称为“网红”,还是叫我文宏医生吧!但通过这段时间,还是希望传染病的知识、正确的知识,能像病毒一样传播,最终打败病毒。病毒很快就会过去了,以后我就是个在实验室里做实验的普通医生。传染病也不是个“红”的学科,但我还是非常享受我的工作。

问题9

今秋或明春疫情是否会二次暴发?

张文宏:新冠肺炎疫情存在全球二次暴发的可能性。北半球进入夏天,南半球进入冬天,病毒会互相输送。到了金秋十月,疫情可能会控制一些,但是冬天大家在室内聚集比较多,病毒在冬天的复制程度也比较高,到时候可能会有一波疫情,具体会怎样,还不知道。但是按照中国公共卫生管控的情况来看,我们有足够的能力和信心。


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