腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因，主要表现有腰腿痛、麻木或感觉减退、间歇性跛行，可有左右侧交替出现的坐骨神经痛或会阴区麻木，严重者产生括约肌功能障碍。对于已经治疗的患者如何进行康复指导，市六院成人康复科主任张双双进行了解答。

张双双认为，腰椎间盘突出症的康复指导，主要是纠正生活上的不良姿势。

坐姿：背微微向前弯，使腰部能靠在椅背上。椅子要坚固，表面柔软，坐上不下沉。不要久坐，要经常站起并伸展腰部。

站姿：脚重心尽量往前，轮流将身体重量从一只脚换到另一只脚上；也可一只脚站在前，另一只脚站在后。膝关节微弯，尽量少向前弯腰，久站要活动腰膝关节。

卧姿：可仰卧或侧卧，侧卧应屈膝，最好右侧卧，使腰背和全身肌肉放松，脊柱不弯曲。

搬举物体：从地面拿东西时，不要从腰部屈身。要胯膝弯曲，身体蹲下，腰背挺直，让物体尽量贴近身体，然后依靠胯膝用力起身。拿重物时腰要挺、胸要直，起身要靠下身用力。起身后稳住脚再迈步。背重物时，胸腰微向前弯，胯膝稍曲，应注意换肩，以减轻一侧压力。

对一些患者使用护腰带，张双双表示，护腰带能减轻腰背部肌肉的劳损，同时在一定程度上缓解和改善椎间隙内的压力。腰带佩戴时间要根据病情适当掌握，一般使用时间3~6周较为适宜，最长不超过3个月。并且在睡眠、休息及不痛或轻度疼痛时，适当摘下腰带一段时间。

生活中尽量减少弯腰加旋转动作，如搬盆栽、拖地。避免长时间坐或站，尽量不要窝坐在沙发里。避免搬运重物，减少单边腰部出力，尽量两侧均衡用力。选择适当的运动，减少对椎间盘的压力，从而缓解症状，如吊单杠、游泳等。此外，患者应尽量减少中重度体力活动，减少复发机会。

本报记者 刘彩霞

■本期解答专家

张双双，市六院成人康复科主任，主治医师，毕业于河南中医药大学，曾先后进修于郑州大学第一附医院、河南中医药大学康复科，多次参加省内外康复专业学术会及培训班，是河南省医院协会第二届康复医学管理分会委员。擅长诊治脑血管病引起的偏瘫、失语、吞咽困难等功能障碍以及脊髓损伤、骨关节术后的功能康复。先后荣获市“十佳市民”、市第二届“十大最美卫计人”等荣誉称号。