乳腺增生是女性常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病首位。近年来该病发病率呈逐年上升趋势,也越来越低龄化。
乳腺增生常见的症状有乳房肿块与乳房疼痛,也可表现为乳头溢液。乳房肿块是乳腺增生的典型症状之一,表现为一侧或双侧乳房单个或多个肿块,好发于乳房的外上象限,呈片块状、结节状、颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块大小不一,多伴有触痛,在月经前增大,月经来潮后缩小变软。乳房疼痛可表现为一般或两侧乳房胀痛、刺痛或隐痛不适,也可表现为乳头刺痛或触痛,可从乳房影响到腰背、肩膀等部位,疼痛严重者不可触摸、行走。疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
乳腺增生可表现为乳头溢液,但乳头溢液并不都是乳腺增生,可以根据乳头溢液的情况来进行判断,必要时进行进一步辅助检查。乳腺增生的乳头溢液多表现为挤压后双乳头少量乳白色溢液,或是无色、淡黄色澄清浆液性溢液。
根据病史,体检结果与B超、钼靶等辅助检查,乳腺增生症多能得到确诊。
乳腺增生分为不同的病理类型。
乳腺囊性增生症为病理性增生症,它以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,部分患者呈局限性表现。一旦确诊,建议积极进行治疗。乳腺病的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。这类乳腺增生的治疗,通常选用以软坚散结为主,辅以疏肝理气的中成药。
乳痛症即单纯性乳腺增生症,在年轻患者中常见,以明显周期性乳房胀痛为特征,经前胀痛明显,经后疼痛缓解。这类增生属于正常的生理现象,患者应调节饮食,调整情绪,注意休息,症状可慢慢得到缓解。如果疼痛较明显,也可采用具有疏肝理气功能的中药服用。
一般情况,乳腺增生不需要手术治疗,以药物调理为主。除药物治疗外,乳腺增生亦强调饮食、运动、情绪等生活方式的调整。保持良好的心情、合理饮食、保证充足的睡眠相当的关键,乳腺增生患者平时生活上要特别注意防治、调理。
■本期解答专家
高洪军,市六院乳腺外科主任,副主任医师。毕业于上海同济大学医学院,任市医学会微创外科专业分会副主任委员、市医学会普外科专业分会委员、市医学会血管外科专业分会委员,是我市普外科学科带头人之一,其科研项目获漯河市科技成果奖六项。擅长乳腺、甲状腺、微创及ERCP等手术。