早产儿是指胎龄小于37周出生的婴儿，高危儿是指在母亲孕期、分娩过程中或出生后不久存在脑发育危险因素的婴儿。

那么，就让我们一起来了解一下引起婴儿发育高危因素及如何规避婴儿发育风险。

高危因素包括：

1.产前高危因素。包括孕早期先兆流产、孕期感染、服用药物、接触放射线、有害化学物质、妊娠高症、糖尿病、贫血等慢性疾病。

胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带绕颈、遗传因素等。

2.分娩高危因素。窒息、难产、剖宫产、产伤等。

3.新生儿期高危因素。早产、过期产、低出生体重儿、巨大儿、双胎儿、多胎儿、出生后因各种疾病住院者，包括感染、缺氧缺血性脑病、窒息、高胆红素血症（黄疸）、颅内出血、抽搐、重症贫血、低血糖、青紫发作、呼吸衰竭等。

高危儿存在运动发育障碍、精神发育迟缓、行为异常、协调性差、注意力不集中、学习困难等表现，严重者发生智力低下、脑瘫、癫痫等风险。近年来，我国早产儿发生率有逐年上升趋势，由原来的5%上升为8.5%，已成为脑瘫发生最主要的原因，尤其是早产儿。

如何规避发育风险：

1.家长要充分认识早产儿及高危儿神经发育伤残危险因素。

2.定期带宝宝到医院早产儿及高危儿门诊随访，进行神经发育评估，做到“早随访，早发现，早干预”，避免或减少脑瘫的发生。

3.医生根据评估结果制订具体的个性化训练方案，按照生长发育规律进行早期干预。

4.出现运动发育迟缓，姿势或肌张力异常，如尖足、剪刀步、拇指内收、手握拳、上肢内收、内旋、头后仰、全身发硬等异常，应进行强化和功能训练。

随访内容包括生长发育评估、营养评估、新生儿神经行为测查、52项神经运动检查、全身运动质量评估、智力评估、视听发育检查等。

中国优生优育协会儿童生长发育委员会专家组，北京协和医院鲍秀兰教授等针对早产儿及高危儿的特点，根据婴幼儿生长发育规律研究制订了具体的个性化早期干预方案，在全国协作组研究证实：早期干预可减少早产儿及高危儿脑瘫发生，并能预防智力低下，该项技术已逐步向全国推广应用，使更多的早产儿及高危儿受益。陈素环

陈素环，市六院儿科主任、主任医师，擅长婴幼儿神经发育评估，早产儿及高危儿的全面评估和系统管理，脑瘫的早期诊断和干预治疗。2011年在北京协和医院及中国优生优育协会旗下的北京宝篮贝贝早产儿及高危儿早期优化发展中心，跟随早期干预专家鲍秀兰教授、婴幼儿脑瘫康复专家、“蕾波康复法”创始人———“蕾波助人”任世光教授学习，并加入了“蕾波助人”的团队。

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