第10版:健康
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2016年5月23日 星期

如何预防颈肩腰腿痛


“我头晕、目眩、手麻,是得了颈椎病吗”、“我肩部疼痛、活动受限是得了肩周炎吗”、“我腰酸疼痛、活动受限、下肢麻木,是得了腰椎间盘突出吗”……日常生活中,人们常常有这样的疑问,今天,就来让我们正确认识颈肩腰腿痛疾病,积极做好预防。

首先,来了解一下颈椎病。一般来说30岁以上容易发生颈椎病,因为这个年龄组的颈椎间盘已经开始退行性改变,但目前发病有年轻化趋势。病因有四大方面:工作性质和生活习惯、颈部受凉、反复落枕、外伤。放射学检查可见,在无症状的人群中,50%以上可见到颈椎X片的退变,但退变不等于颈椎病,诊断不能单凭放射学检查,要结合临床症状才能做出正确判断。颈椎病的预防胜于治疗:一要保持正确生活姿势;二要避免和减少急性损伤;三要注意保暖,防风寒、潮湿。颈椎病的治疗包括手术治疗、颌枕带牵引、颈托和围领、理疗以及药物治疗。

其次,预防肩周炎主要是祛除诱因,肩部受凉是主要原因。同时避免外力损伤,并加强功能锻炼,必要时及时就诊,排除其他疾患。

最后,重点谈谈腰疼的预防。据有关资料报道,几乎每个人的一生都会受到腰痛的困扰,有70%~80%左右的人患过不同程度的腰痛,门诊诊次居感冒之后。下腰痛90%的病因同机械性、生物力学损伤有关,医学性占10%。从症状学角度可分为急性腰痛和慢性腰痛。急性腰痛(单纯性腰痛)持续时间小于三个月,部位在腰骶部、臀部或大腿部,大多数病人症状可自限,致病因素为机械性,物理康复治疗有效,可以完全康复。慢性腰痛一般持续时间超过三个月,伴一定程度的功能受限,占腰痛病人的5%~10%,治疗困难。

腰痛不一定都是椎间盘突出症。腰部是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及邻近组织。每个人都或多或少,或轻或重有过下腰痛的历史。除腰椎间盘突出外还有很多疾病可导致腰痛:一是腰椎先天性畸形:脊柱裂、侧弯、横突肥大、游离棘突、腰椎骶化等。二是腰椎退变:假性滑脱、小关节损伤性关节炎、肥大性脊柱炎等。三是下腰部炎症:肌筋膜炎、脊柱炎、结核、骶髂关节炎等。四是损伤:腰扭伤、劳损、骨折、韧带损伤等。五是肿瘤。六是临近组织疾患:消化、泌尿、妇产等。七是骨质软化症、氟骨症、神经官能症等。

腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出症。平时应注意避免积累伤力引起,长期坐位工作者应注意桌椅高度,加强腰背肌训练,生活中应学会合理用力,如屈髋、屈膝下蹲取物。

腰肌劳损是下腰痛中常见的一种疾病,有时常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛总称,其诊断要点为有(无)腰姿势不当用力史及受凉史,以腰部反复发作疼痛,劳累加重、休息减轻为特点。95%的急性腰扭伤经过治疗可以痊愈,但有时因治疗不及时,处理不当,影响组织愈合,造成腰肌劳损。多发于长期从事一种体位工作的汽车司机、纺织工人等人群以及长期睡过于软的床垫,且反复发作,青壮年多见,神经系统检查无异常,拍摄X线正侧位片多无异常,实验室检查无异常。

腿疼在日常生活中很常见,尤其是中老年朋友很多都有这样的经历,那腿疼是不是慢性风湿性关节炎呢?性风湿性关节炎诊断要点为关节多为酸痛,呈游走性窜痛或限于一两个关节轻度肿痛;关节功能因疼痛轻度受限;累及膝关节则行走、上下楼及蹲站时困难;反复发作遇天气变化时加重。

如果您出现颈肩腰腿疼,持续时间长,且症状不缓解,请及时到正规医院诊断治疗,以免贻误病情。王 丹


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