公众常常有这样一个误区，一旦检查出高血压，就马上想到吃降压药，其实不然。相关专家表示，对于初诊的高血压患者，特别是年轻患者，先别忙着吃药，查找引起高血压的病因更重要，对于其他疾病引起的高血压，若原发疾病治好了，血压自然就降下来了，甚至有治愈的可能。

继发性高血压

或可治愈

专家介绍，高血压大致分两类：原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压是病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或控制。反之，不能发现导致血压升高的确切病因，且大多有高血压家族史的，则称为原发性高血压。

高血压人群中多数为原发性高血压，但要确诊为原发性高血压，需排除继发性高血压。继发性高血压占高血压人群的5%～10%，随着检查技术的不断提高，继发性高血压有上升趋势。

原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。原发性高血压一旦被诊断，则可能意味着需要终生服药；但继发性高血压则不同，如果能够找到确切的致病原因，若原发疾病治好了，血压自然就降下来了，甚至有治愈的可能。专家补充说：“这也就是为何对于首次查出高血压的患者，特别是年轻患者，医生不建议马上就吃降压药的原因，这样降压效果不好，且可能掩盖病情，不利于病因的查找。查找引起高血压的病因很重要，不过查找的过程比较复杂，有时甚至需要住院来查找病因。”

继发性高血压的

几大病因

专家介绍，引起继发性高血压的病因很多，最常见的主要有：肾脏疾病、内分泌疾病（包括肾上腺疾病和甲亢）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

肾性高血压老年人最常见直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5%，是继发性高血压的主要组成部分，包括肾血管性高血压和肾实质性高血压。其中，肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压，称肾血管性高血压，在老年人，多合并冠心病和糖尿病。而由单侧或双侧肾实质疾病（如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾）所引起的高血压，统称为肾实质性高血压。

肾脏疾病导致高血压，而一旦出现高血压后，又会加重肾脏疾病的进程，最终导致肾功能衰竭，形成恶性循环。肾功能衰竭后期，80%以上伴有高血压。因此，对于肾性高血压要积极治疗。

专家建议，对于怀疑是肾性高血压的患者，可以进行肾脏B超、尿常规、尿的微量蛋白/肌酐以及血清肌酐的检查，有利于肾实质疾病的查出；肾动脉的CT则有利于肾血管疾病的查出。

专家提示，原发性的高血压的发病率是随着年龄的增长而增长，如18岁以上人群中原发性高血压的发病率为18%～25%，而60岁以上老人中，原发性高血压的发病率则高达50%。因此，年轻人检出高血压要特别打醒精神，不能轻视，特别是没有家族史的年轻高血压患者更应该做足检查，否则不但血压难以控制，同时可能延误病情。据健康网