腰部疼痛、活动受限、下肢麻木，是得了腰椎间盘突出吗？市六院骨科主任赵广俊为您讲解发病原因。

据有关资料报道，几乎每个人的一生都会受到腰痛的困扰，在整个人群中，70%～80%左右的人患过不同程度的腰痛，门诊诊次居感冒之后。下腰痛90%的病因同机械性、生物力学损伤有关，医学性占10%。从症状学角度分类，分为急性腰痛和慢性腰痛、急性腰痛（单纯性腰痛），致病因素为机械性，持续时间小于三个月，部位腰骶部、臀部或大腿部，物理康复治疗，可以完全康复。慢性腰痛，一般腰痛或腰腿痛时间超过三个月，伴一定程度的功能受限，占腰痛病人的5%～10%，治疗困难，常伴有一定的心理问题，需要康复医学科认真对待和处理。

腰痛不一定都是腰椎间盘突出症。腰部是指腰椎、骶椎、双侧骶髂关节及邻近的组织。每个人都或多或少或轻或重的会有下腰痛。除了腰椎间盘突出症外，还有很多疾病可以导致出现腰痛：一是腰椎先天性畸形，脊柱裂、侧弯、横突肥大、游离棘突、腰椎骶化等。二是腰椎退变，假性滑脱、小关节损伤性关节炎、肥大性脊柱炎等。三是下腰部炎症，肌筋膜炎、脊柱炎、结核、骶髂关节炎等。四是损伤，腰扭伤、劳损、骨折、韧带损伤等。五是肿瘤。六是临近组织疾病，消化、泌尿、妇产等。七是骨质软化症、氟骨症、神经官能症等。

重点谈谈腰肌劳损。它是下腰痛中常见的一种疾病，有时常被用作没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。95%的急性腰扭伤经过治疗可以痊愈，但有时因治疗不及时，处理不当，影响组织愈合，造成腰肌劳损。长期从事一种体位工作的汽车司机、纺织工人，长期睡过于软的床垫等，都可以造成腰肌劳损。其诊断要点为：有（无）外伤史、 腰姿势不当用力史及受凉史。以腰部反复发作疼痛，劳累加重休息减轻为特点。反复发作，青壮年多见。神经系统检查无异常。拍摄X线正侧位片多无异常。实验室检查无异常。

腰痛预防上注意四点：一是腰背肌训练。每日早晨起床后，要先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，散步、骑自行车等活动，都能防止和减轻腰疼。二是学会放松，减少紧张，合理安排工作和休息，保持愉快心情对防止腰疼有很大帮助。三是保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。四是改进饮食习惯、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥，肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛不能起到对脊椎的支撑作用，会迫使脊椎发生变形。

如果您出现腰疼且持续时间长，症状不缓解，请及时到正规医院诊断治疗，以免贻误病情。市六院外二科是以创伤为主的科室，涵盖骨科、神经外科及创伤三个专业。拥有先进的关节镜、C臂机等诊疗设备。能熟练开展四肢各类骨折切开复位固定术、骨肿瘤切除术、腰椎间盘突出髓核摘除术及人工关节置换手术等复杂骨科手术。主要开展颈、腰椎间盘突出症、脊柱骨折减压内固定等骨科手术，脊柱肿瘤、压缩性骨折等微创活检及成形术，膝关节镜手术，各种类型股骨头坏死的保守或手术治疗，髋、膝关节置换手术，拇指外翻等骨科畸形矫形术等，专家团队会为您提供优质、高效、温馨的医疗服务。

王 丹

■简 介

赵广俊，市六院外二科主任兼骨科主任，主任医师，毕业于河南医科大学医学系；现任河南省医学会运动医学分会委员、漯河市医学会显微手外科分会副主任委员、漯河市医学会骨科分会常务委员、漯河市科技创新带头人；曾进修于北医三院骨科、郑大一附院；擅长脊柱、关节、创伤及关节镜等方面的手术。

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