一般情况下,胎盘剥离是在孩子生下来之后才发生的一件事情,要是胎盘在分娩之前非正常地“突然”从子宫壁上分离下来,就叫胎盘早剥。那么,哪些孕妇容易得胎盘早剥呢?已知的原因有以下几点。一是高血压。高血压时胎盘种植处蜕膜中的螺旋动脉痉挛、血管内膜变性、远端毛细血管缺血坏死而破裂形成血肿引起胎盘剥离,血压越高,则越容易发生胎盘早剥且越严重。二是宫腔内压力骤减。胎膜破裂时,羊水大量涌出,使子宫腔内压力骤减,可于2~3小时内发生胎盘早剥;双胎分娩,第一胎儿娩出后,子宫突然缩小,子宫腔内压力骤减,亦可发生胎盘早剥。三是胎盘脐带因素。胎盘发育异常如轮廓状胎盘,脐带异常如过短、绕颈、绕体等,当胎头下降时因脐带长度不足,过度牵拉胎盘造成胎盘早剥。四是外伤。包括摔跤、撞击、后期剧烈性生活等。
市六院妇产科主任陈楠提醒准妈妈们注意:胎盘早剥引发的大出血,可危及产妇生命,胎盘剥落的面积越大,孕妇越容易出现大出血,且难以阻止,最后会危及孕妇的生命安全。对胎儿而言,阻碍了母体对胎儿的氧气和营养供给,如果没有及时治疗,长时间得不到补充,会致使胎儿发育不全,甚至导致死胎、早产等现象。若是怀疑胎盘早剥,要及时去医院检查,一旦确诊要及时住院治疗,观察病情的动态变化,观察宝宝的胎动和胎心变化,诊断和记录阴道出血量和性质等等。要按时进行产前检查,通过超声波等检查可及时发现孕妇是否有胎盘早剥问题,患有高血压、肾脏疾病的准妈妈要特别注意,一旦孕妇有水肿、蛋白尿和高血压状况,要尽早去医院妇产科正规治疗,积极预防妊娠高血压综合征的发生。准妈妈们如果在孕期出现突发性腹痛和阴道流血等症状,应立即到医院就诊,尽量在胎盘早剥6小时内结束分娩,根据具体情况实施阴道分娩或行剖宫产手术。
王 丹