骨性关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。多发于负重较大的膝关节等部位。膝骨性关节炎的发生简单地说，就是关节软骨的不对称磨损，实际上它的发生发展是一种长期、慢性、渐进的病理过程，涉及全身及局部许多因素，可能是综合因素所导致。如软骨 营养，代谢异常，应力平衡失调，生化的改变以及累积性微小创伤等。

怎么知道是否得了膝骨性关节炎呢？可从以下方面判断：一是关节疼痛及压痛。初期为轻度或中度间断性隐痛，休息时减轻，活动后加重，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。二是关节僵硬。在早晨起床时膝关节僵硬及发紧，也称为晨僵，活动后可减轻。这个僵硬持续时间一般较短，常为几分钟至十几分钟，很少超过30分钟，这点有别于风湿性疾病，风湿性疾病僵硬多在30分钟以上。三是关节肿大。这主要是因为骨刺形成或关节积液所致。四是骨擦音（感）。这主要是由于关节软骨破坏，关节面不平所致。如果膝关节有了以上这些特点，很可能就是得了骨性关节炎，这时要及时到医院就诊，必要时配合一些实验室检查，拍张X光片就可以确诊。

针对年轻患者或者症状比较轻的情况，一般采取保守治疗，方法有：热疗和冷疗，一般地讲急性疼痛期要冷疗，平时恢复期要热疗。口服镇痛药及一些促进关节软骨代谢的药物，如氨基葡萄糖等。关节内注射臭氧或玻璃酸钠等。若需手术治疗，具体手术方式有胫骨高位截骨矫形术、单髁置换、全膝关节置换术三种方法。

王 丹