第08版:本地民生
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2018年4月18日 星期
昨天是世界血友病日:
给“玻璃人”多一点关爱


□本报记者 朱 红

见习记者 党梦琦

每年的4月17日为“世界血友病日”,由于血液中缺乏某些凝血因子,血友病患者就像玻璃一样脆弱,生活中一个不小心的磕碰,就可能造成流血不止的严重后果,因此,血友病患者又被称为“玻璃人”。记者了解到,今年的血友病日的主题是“分享知识,我们更坚强”。

那么,什么是血友病?常见症状又有哪些?该如何预防和治疗?针对这些问题,4月17日,记者采访了市二院儿科副主任医师赵代艳。

血友病主要表现

赵医生告诉记者,血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,是因为人体部分或全部缺失某种凝血因子导致的出血性疾病。血友病根据病因又分为三种:血友病A,又称遗传性抗血友病球蛋白缺乏症;血友病B,又称遗传性FⅨ缺乏症;血友病C,又称凝血因子Ⅺ缺乏症。

“关节积血是血友病最常见的临床表现,由于皮下组织、口腔、齿龈黏膜容易受伤,所以皮肤、黏膜是出血的好发部位。”赵医生说,创伤或手术后出血,其他部位的出血如咯血、呕血、血便、血尿等,这些都是血友病的临床表现。“血友病也有可能发生颅内出血,这是最常见的致死原因之一,所以一定要注意。”赵医生提醒道。

“血友病的出血症状的轻重及发病的早晚与凝血因子的活性水平相关。其中血友病A和血友病B大多在两岁时发病,也可能在新生儿期就发病。”赵医生说,“我们接诊的患儿多是无明显诱因的出现皮肤黏膜出血,甚至是皮下血肿,往往伴有贫血,血小板及白细胞正常,凝血功能异常,肝肾功能正常,肝脾淋巴结无肿大,骨穿检查无异常,临床就高度怀疑是血友病,有的患儿还可能有家族史,最后经过确诊为血友病。”

血友病患者应接受相关知识培训

“血友病患者除了注意预防出血外,患者和家属都应接受血友病相关知识的培训。”赵医生说,患者和家属要熟知关节出血时的“RICE方案”处理方法,即休息(rest)、冰敷(ice)、压迫(compression)、抬高(elevation);对于重症患儿,亦可采取预防性治疗以预防血肿形成和关节畸形。

赵医生告诉记者,目前血友病无法完全治愈,只能通过药物补充凝血因子来避免出血。“患者如果发生外伤,应积极治疗,对于出血最及时有效的治疗就是立即输注凝血因子。”赵医生说。

血友病会遗传吗

赵医生告诉记者,根据血友病的遗传方式,应该对患者的家族成员进行筛查,以确定携带者。通过遗传咨询,使患者的家属了解遗传规律,也有部分患儿是没有家族史的。“运用现代诊断技术对家族中的孕妇进行基因分析和产前诊断,如果确定胎儿为血友病,可及时终止妊娠。”赵医生说。


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