近日，长沙68岁的张先生没扛住，感冒了。本以为“中西结合疗效好”，他混搭几种药物，结果吃出了药物性肝损伤。生活中，不少人服常用药物时，通常没有医生或药师的指导而直接服用。

高龄人群要特别注意

这些人群要注意：1.高龄人群易导致药物性肝损伤；2.药物性肝损伤在女性人群中较多见，女性可能对某些药物（如米诺环素、甲基多巴）更易感；3.有些药物（如甲基多巴、丙基硫氧嘧啶等）会在妊娠期导致药物性肝损伤；4.患慢性肝病的人群导致药物性肝损伤的概率更大；5.服多种药物时，药物间的相互作用会导致药物性肝损伤；6.过量饮酒可能会增加某些药物（如度洛西汀、甲氨蝶呤等）导致药物性肝损伤的概率。

几类药物谨慎服用

生活中常见的可能引起肝损伤的药物有以下几类。

解热镇痛药：如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。

抗菌药物：如大环内酯类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑西林、四环素、酮康唑等。

治疗消化系统疾病的药物：如西咪替丁、雷尼替丁等。

治疗心血管疾病的药物：如甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、洛伐他汀等。

降糖药：如达美康、优降糖、糖适平、降糖灵等。

性激素类药物及避孕药：如甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药。

抗肿瘤药：如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等。

抗精神病药：如氯丙嗪、三氟拉嗪等。

发生“药肝”表现多样

通常急性期药物性肝损通常无特异性，大多数患者无明显症状，仅有一些生化指标表现为不同程度的升高。部分患者会出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。有些淤胆明显的患者可能出现全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等。少部分患者会出现发热、皮疹、关节酸痛等现象。慢性期药物性肝损伤可表现为慢性肝炎、肺纤维化等。出现以上症状应及时停用可疑药物，并避免再次使用可疑或同类药物。

晚综