第08版:健康生活
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2019年12月23日 星期

什么是“心衰”

■本期解答专家
巩芸,市六院心衰重症病区主任,主治医师,中国医师协会会员、河南省医师协会心血管内科医师分会首届心力衰竭学组委员、漯河市心脏康复分会常务委员,先后进修于北京阜外医院心衰病区,北京安贞医院急危重症病区,擅长冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌病、心肌炎等疾病的诊治。

心力衰竭是各种心血管疾病发展到晚期出现的一组临床综合征,已成为危害我国人群健康的重要公共卫生问题。由于我国目前面临严重的人口老龄化问题,或将成为拥有全球最大心衰患者群体的国家。近日,市六院成立心衰重症病区,记者采访了该病区主任巩芸,请她为大家普及心衰知识。

什么是心衰呢?巩芸主任表示,心脏就像一个“水泵”,不停地以每分钟5~6升的速度把血液输送到全身。心力衰竭也称为心功能不全,是心血管疾病发展到了严重阶段,心脏的泵血功能衰退,就像弹性减退的“皮球”,输出血量不能满足身体代谢的需要,器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏。

“当心脏负荷加重或心肌损伤时,心脏泵血功能降低,会出现一系列心脏结构和功能性改变,由此产生一系列缺氧和瘀血的表现。”巩芸说,心衰是一组严重的临床综合征,可能出现呼吸困难、乏力、水肿(尤其下肢)等表现。根据心力衰竭发生的缓急,临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。根据舒缩功能障碍,还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。

心衰的症状有哪些?巩芸主任表示,如果是心脏病或高血压患者,在过度劳累或者情绪波动以后,出现了呼吸困难、不能平躺、心悸、下肢水肿等表现,应该及早到心血管专科就诊;如果不知道既往有没有心脏病史,突然感觉喘不上气、心慌、特别疲乏,甚至脚踝、腿出现水肿,应该尽快就医,排除心衰的可能;如果以往的心电图或心脏超声出现过异常,当时未诊断为心衰,而后来出现了气喘、呼吸困难、疲劳乏力的表现,应该及时到医院心脏专科就诊。

本报记者 刘彩霞


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