脑卒中又称“中风”,是由于血管阻塞或脑部血管突然破裂导致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤的一种疾病,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑出血)。脑卒中可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担重的特点。
三伏天天气炎热,空气湿度大,含氧量降低。此时人体新陈代谢加快,对氧气和养分的需求量增加,而且人体为了散热会使血液聚集于体表,这就导致大脑的血液供应减少,大脑缺血缺氧,致使头晕发作。其次,人体容易大量出汗,当摄入水分、盐分不足时,机体会处于缺水状态,血管条件不好的人群如血管狭窄患者,当血管中流动的血液量减少、黏滞度增加时,更容易发生血管堵塞,引起脑梗死。血压控制不平稳、情绪激动或漏服降压药等情况造成血压急剧升高,导致脑出血。市六院神经内科主任段红霞表示,三伏天更要注意预防脑卒中,不仅中老年人,年轻人也应积极预防,减少脑卒中发病风险。
脑卒中的发生与高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖、不良的生活饮食习惯等关系密切,高盐高脂饮食、吸烟饮酒、缺乏体育锻炼、熬夜等是脑卒中的危险因素,55岁以后更易发生中风。卒中发病率、死亡率的上升与血压升高关系密切,血压越高,脑卒中风险越高。降低血压,控制血脂,保持健康体重,可降低脑卒中风险。房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因,建议房颤患者遵医嘱采用抗凝治疗。
脑卒中可防可治,预防主要是建立健康的生活方式,即合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。不要贪凉、猛吹空调或者吃寒凉的食物,适量运动不久坐,每小时起来动一动。老年人活动时动作不能过猛,幅度不能过大。定期监测血压,保持血压的稳定。定期进行健康体检,发现问题早诊早治。保持口腔清洁,积极治疗牙周疾病。对于患有心肌梗死、肥胖等脑卒中高危险因素者,应积极及时采取措施,进行干预和处理。
及早识别脑卒中是早诊早治的关键。用“中风120”的办法能有效进行评估和判断:“1”指的是一张脸,要看有没有嘴歪眼斜;“2”是指两个手臂,也就是向前平伸双臂,看有没有一侧手臂下垂、无力;“0”指的是聆听,就是指语言,看是否言语不清、表达困难。一旦发现急性脑梗死患者,一定要立即拨打“120”,送到卒中中心的绿色通道,或具备急诊溶栓条件的医院,在发病4.5小时(最好是3小时)内尽早溶栓。刘彩霞
■本期解答专家
段红霞,市六院神经内科主任、主任医师,省神经变性病分会常务委员,省癫痫、脑卒中、中西医结合老年病、神经介入等学会委员,市神经内科学会副主任委员,市癫痫学会委员。毕业于新乡医学院,曾先后在第四军医大学、省人民医院、郑州大学一附院进修学习,擅长脑血管病、头痛、头晕、癫痫、痴呆、帕金森病、脑炎、神经肌肉病变以及各种肌无力疾病的诊治和后期康复治疗。