近日，世界卫生组织发布了最新的《降低认知衰退和痴呆症风险指南》，指出定期锻炼、不吸烟、避免有害饮酒、控制体重、健康饮食及保持健康的血压等12个方法可降低痴呆症风险。

1.耳聪目明在于运动 指南建议，对于认知正常的人及轻度认知障碍者，应适当进行体力活动。成年人应进行每周至少150～300分钟的中强度有氧运动+每周2天的力量锻炼；老年人应该根据身体情况来确定体力活动水平；应该做多类型的体育活动，包括平衡训练、有氧运动等。总之，动一动就有益处，比如做做家务、走一走都可以。

2.戒烟 要对烟民进行戒烟干预措施。

3.学会“正确地吃” 指南力推地中海饮食，以降低认知衰退、痴呆症风险，总之饮食要健康均衡。地中海饮食含有丰富的水果、蔬菜、全谷物、豆类、橄榄油、鱼类以及家禽，是具有抗氧化作用的饮食模式。指南特别指出，不建议使用维生素B和E、多不饱和脂肪酸和复合膳食补充剂来降低认知衰退和（或）痴呆症风险。

4.饮酒有度 大量研究表明，过量饮酒是痴呆和认知能力下降的危险因素。指南建议，要少饮或不饮酒。

5.认知干预训练 指南建议，应向正常人和轻度认知障碍的成年人提供认知训练，以降低认知能力下降和（或）痴呆症的发生风险。认知训练是指通过对不同认知域和认知加工过程的训练来提升认知功能，增加认知储备；可以针对记忆、注意和执行加工过程等一个或多个认知开展训练，可以采用纸笔式或计算机化的训练形式。研究显示，健康老人每次训练不短于30分钟，每周训练3次，总训练时间在20小时以上，可取得更明显的效果。

6.多参与社交活动 研究显示，较少参与社交和孤独与较高痴呆症发病率相关。不过一项发表在《人类神经科学前沿》上的研究显示，经常参加体育锻炼的老年人可逆转大脑中衰老迹象，而跳舞的效果最显著。

7.体重管理 胖和痴常常会“联手”，一项60万人的研究显示，中年肥胖人群痴呆症风险增加33%，而减肥则可改善。指南建议，应针对中年发福采取干预措施，以降低认知能力下降和（或）痴呆风险。

8.高血压 美国心脏协会曾发布科学声明称，高血压特别是中年期高血压，会增加大脑认知损害风险。指南建议，高血压患者要做好血压管理。

9.糖尿病管理 糖尿病与痴呆风险增加有关。血糖控制不佳，以及糖尿病的多种并发症如肾病、视网膜病变、听力障碍和心血管疾病都与认知功能降低有关。指南建议，加强糖尿病治疗和管理。

10.血脂异常管理 有流行病学研究表明，高血清胆固醇水平与阿尔茨海默病或痴呆症发病有关，但尚缺乏一致结果。指南指出，可提供中年人群血脂异常管理以降低认知衰退和痴呆症风险。

11.抑郁症管理 2014年世界阿尔茨海默病报告中的一项6万人的数据分析显示，抑郁症患者的痴呆症风险几乎翻了一倍；此外，抑郁症可能在痴呆症中具有前驱作用。指南指出，应向抑郁症成年人提供抗抑郁药和（或）社会心理干预形式的抑郁症管理。

12.听力损失 听力损失是常见的年龄相关疾病，听力障碍与认知能力下降或痴呆的风险增加有关。指南指出，应向老年人提供筛查和助听器，及时识别和管理听力损失。

据《中国循环杂志》

■名词解释

痴呆症 痴呆症是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到记忆、注意力、语言、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。最常见的痴呆症种类是‎‎老人痴呆症 (即阿兹海默氏症)。其典型之起始症状为记忆障碍。大部分的痴呆症患者可能会有精神错乱症状。痴呆症患者也常伴随忧郁症，最好由专业医疗人员诊断治疗。