下肢静脉曲张是外科最常见的疾病,发病率高,在中国保守估计占人口的89%,一亿多的患者,手术方法也很多,基本原理就是去除或者闭塞病变的静脉;理论根据就是由于下肢浅静脉内瓣膜已经关闭不全,静脉血液向下逆流,不仅起不到正常回流静脉血的作用,反而使通过正常深静脉回流的血液再次通过这些曲张浅静脉倒流回流,影响正常的静脉血液循环及代谢,产生下肢酸胀不适、皮炎皮肤色素沉着甚至溃疡,影响生活质量。
手术治疗是治疗下肢静脉曲张的主要方法,包括大隐静脉高位结扎+主干抽剥、改良的高位结扎微创剥脱,近十几年来越来越多的微创血管腔内治疗的方法如:电凝、微波、激光、射频、泡沫硬化剂闭合等,其基本原理是将原来传统手术需要剥除的静脉通过热能(微波、激光、射频)或化学(泡沫硬化剂)的方法,使病变静脉闭合,达到阻断病变浅静脉逆流的目的。
■本期解答专家
李俊刚,本科学历,外科医师, 临床工作近20年,曾在北京大学第一附属医院进修学习,擅长:下肢静脉曲张微创手术及下肢血管疾病诊断治疗;四肢创伤骨折的内、外固定术;普外、烧伤及肛肠等疾病的诊治;对内痔、外痔、混合痔、肛瘘、尖锐湿疣以及儿童、成年人包皮过长、包茎手术治疗有专长,特别对腋臭微创手术治疗有独到之处。