3月21日是“世界睡眠日”。对中老年朋友来说,怎样才能睡个好觉,成为许多人热议与头疼的话题,失眠问题在中老年人群中尤为严重。医学专家提醒,老年人失眠非必然,应尽早求助专业医生进行干预。
为什么老年人总失眠
随着年龄的增长,人的器官功能开始下降,体内的生长激素、性激素和褪黑素的生成亦开始下降。受诸多因素影响,衰老是导致人体睡眠质量下降的常见原因。有基础疾病的老年人更容易失眠,因为基础疾病会影响身体机能,最终导致失眠,而失眠又会加重基础疾病,形成恶性循环。
失眠的临床表现以不易入睡、睡后易醒,醒后不能再寐、时寐时醒,或彻夜不寐为主要特点。失眠的人由于长期处于睡眠不足状态,轻则会引起感知方面的变化,如视野变化、幻视、免疫功能降低、消化功能减退、记忆力下降、脾气暴躁、性格改变等症状;严重的还会诱发心血管系统、消化系统、内分泌系统甚至癌症等疾病。
在现阶段的失眠诊疗过程中,安定类药物往往占有较大比重。但药物治疗失眠,效果普遍欠佳,不应作为首选。临床中常有老年人因为失眠就医时,往往希望医生能为其开“安眠药”。实际上,“安眠药”绝大多数都有一定的副作用,临床上专业医生大多不主张长期服用这些药物治疗失眠。
晚上不睡白天不醒算失眠吗
和整晚睡不着的老年朋友不同,45岁的高女士是每晚都要凌晨两三点钟才能入睡,次日要睡到中午十一二点才会起床,这样的情况算不算失眠?
专家表示,这样的情况在中年人中比较普遍,这不算是失眠,属于节律紊乱。中医讲究日出而作日落而息,认为这是正常的人体生物节律。单纯从人体睡眠保证上讲,只要睡足了8小时,就不算是失眠,但中医对此极不认可。
中医认为,睡眠是阴阳交替的结果,在睡眠的过程中,身体所有的精气都会守在五脏中,气血流动速度比较慢,而且体温下降,新陈代谢速度减慢。保证充足的睡眠能够让精气神得到补充,五脏六腑得到充足的休息,让阴阳达到平衡状态。比如晚上11时,正是人体胆经肝排毒的时候,长期不让胆经肝经在这个时候得到良好的代谢,这两个脏器就会引发各种疾病,影响健康。所以如非必要,尽量在晚上11点以前入睡。
辨证施治 中医有讲究
如一周只有一两次睡不好,不需要太担心;但是如果持续两个月,且每周有2—3次以上睡眠质量不好的情况出现,就很可能是患病了,需要到医院就诊。
一般来说,老年人每天睡6~7个小时就可以了,当然这也跟个人体质有关。睡眠时间的长短,跟睡得好不好有很大关系,但不是绝对的关系。如早起感到精神百倍,那睡的就是一个好觉。但如果长期整晚睡不着、一天睡不足五至六个小时,就建议找专业医生治疗。
专家表示,中医称失眠为不寐,《黄帝内经》称为“不得卧”“目不瞑”。失眠是“阳不入阴”所致,夜间本该是阳气内敛安然入睡的,但有些患者由于种种原因导致阳气外张,不能内收,于是就出现了失眠的情况。基于这样认知,中医认为阳入于阴则能安眠,理论上大致把失眠分为“郁”和“虚”两部分:所谓郁,是气血运行的通路出现了障碍以致阳不入阴;所谓虚,是由于阴血亏虚不能束敛阳气,从而导致阳气外越而不能内收,如火旺型、气血虚型、气滞型、阴虚型。中医在治疗上,需根据病情辨证施治。如气虚所至失眠,可选用补气的黄芪、当归、枸杞;阴虚所至,可选用阿胶、五味子、酸枣仁;肝火旺盛所致,可选用菊花、决明子;气滞型,则可选用玫瑰花、合欢花等。由内至外,再配合中医治疗方法的调理,使人体阴阳平衡,阳入于阴,自然睡眠就好了。据《遵义晚报》