孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于3岁之前，3岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

市六院儿童康复科主任陈素环表示，孤独症也称为自闭症，不是一种心理疾病，但大部分孤独症儿童会有心理问题，如认知、情绪和行为问题。目前，世界卫生组织报告的全球平均患病率为0.62%，相当于每160个儿童中有一位孤独症儿童，男孩患病率显著高于女孩。

孤独症是在儿童出生前产生的，在出生后几个月至3岁前逐步出现症状。需要注意的是，孤独症的核心症状可能会持续终生。虽然科学与及时的康复可以帮助孤独症儿童不断进步、走向独立，但并不表示孤独症会止于儿童时期。

孤独症主要有哪些表现？

社交发展方面，缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系；与人接触时缺乏目光接触，很少或不能主动交往。沟通方面，语言交流障碍，语言发育落后，或在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质；鹦鹉学舌语言，不断重复他人说过的话或听到的广告词等。行为方面，在日常生活中拒绝改变习惯和常规；兴趣狭隘，会专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣；刻板、重复或仪式性行为；其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

除了特有的交流和社交的特异性表现外，每个孤独症孩子的表现都不相同。

孤独症儿童“会”说话，但普遍缺乏语言沟通能力。现有数据表明，大约25%的孤独症儿童没有口语语言或仅有有限的口语语言表达能力。经过康复训练后，随着社会交往能力的提高，孤独症儿童的语言能力也可以逐渐发展。

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助性的对症治疗措施。

■本期解答专家

陈素环，市六院儿童康复科主任、主任医师，省残疾人康复协会孤独症康复专业委员会常务委员，兼任省康复医学会儿童康复分会委员。是我市儿科专业学术带头人之一，市科技拔尖人才，市医学会儿科分会委员。曾先后在北京医科大学第一医院、北京协和医院、北京宝篮贝贝早产儿早期干预及脑瘫康复中心进修学习，擅长早产儿、高危儿的早期干预、小儿脑瘫的早期诊断和康复治疗，在儿童孤独症的康复治疗上有丰富临床经验。